각종 위, 식도질환의 진단 및 위암의 조기 발견, 위출혈과 내시경적 치료에 사용되는 위내시경검사와 담도 및 췌장질환의 정밀진단과 담도 결석 및 담도 폐쇄의 내시경적 치료가 가능한 십이지장경 검사를 많이 시행하고 있습니다.
Insertion Tube를 위 속 및 대장에 삽입시켜 위장 및 십이지장, 대장의 이상유무를 확인하여 진료하는 기기로서, 종전의 Fiber Scope와는 달리 삽입 튜브의 끝에 CCD Camera라는 장치, 화면을 통하여 관찰하는 것으로 일반 내시경에서는 확인키 어려운 미세한 병변부를 선명히 확대된 화면을 통해 정확한 진료 및 처치를 할 수 있으며, 선단부에 CCD Camera가 있으므로 Image의 파손 염려가 없는 반 영구적인 기기입니다.
첨단 의료장비로서 고해상도를 가진 영상화면을 통해 식도, 위, 십이지장의 각종 질환(염증, 궤양, 암 특히 조기암 발견)의 정밀한 진단이 가능하며, 가늘기 때문에 무통과 수면 내시경을 통해 편안한 검사가 가능합니다.
▣ 주요시술
상부위장관 내시경 검사
상부위장관 내시경 검사는 식도, 위, 십이지장에 발생한 소화기 질환의 진단에 유용한 검사이다. 시술자체가 간단할 뿐만 아니라, 그 안전성도 매우 높은 편입니다. 최근 색소내시경, 초음파 내시경등으로 그 진단율이 점차 높아지고 있으며, 수면내시경의 도입으로 시술시 환자의 고통도 현저히 감소되어 여러가지 소화기병의 조기진단 및 치료가 가능하게 되었습니다.
대장내시경 및 직장경 검사
최근 식습관이 서구화 됨에 따라 상행결장, 횡행결장, 하행결장, S자 결장, 직장, 항문주위에 발생하는 대장암 등 소화기 질환의 유병율이 현저히 높아지고 있습니다. 이와 같은 상황에서 대장내시경 및 직장경 검사는 하부위장관에 발생한 여러 가지 소화기 질환의 조기진단 및 치료에 없어서는 안될 필수 검사입니다.
식도내압 측정 검사
연하곤란을 호소하는 환자에서 유용한 검사이며 검사결과에 따라 필요한 치료방침의 결정이 이루어집니다.
24시간 위산역류측정검사
최근 위식도 역류질환자의 증가에 따라 이 검사의 필요성도 증가하고 있습니다.
내시경적 역행성 담췌관조영술
담도 및 췌관질환의 진단에 유용하며, 동시에 치료가 가능한 검사입니다.
위,대장 용종 및 점막절제술
위장 및 대장 등에 발생한 용종(폴립)제거와 점막에 발생한 전암성병변 또는 비정상 점막의 제거에 유용합니다. 수술이 필요 없으며, 단지 내시경 검사와 같은 방법으로 간편하게 용종 또는 종양을 제거할 수 있습니다.
내시경적 지혈술
위장관의 출혈(식도정맥류 출혈, 위십이지장 궤양출혈, Mallory-weiss병 등)에 이용되며, 주사요법(EIS), 지혈클립(hemoclip), 밴드결찰법(band ligation) 등의 방법으로 지혈합니다.
유두부 괄약근 절제술
담도 내 결석 등에 이용되는 시술로 이전에 수술로만 가능했던 환자에게 새 치료법으로 유용합니다. 개복수술을 하지 않고, 단지 유두부 괄약근 절제만으로 결석의 제거가 가능합니다.
스텐트 삽관술
암성 병변 등으로 인한 내강의 협착으로 식사가 불가능한 환자나 배변이 곤란한 환자에게 시술함으로써 말기까지 식사 및 배변이 가능하게 되었습니다.
경피위루술
입으로 식사가 불가능한 환자(뇌혈관질환, 뇌종양)에 있어서 콧줄(L-tube)로 영양공급이 어렵고 식도 손상 등 부작용 발생 시 수술하지 않고 환자의 식사를 피부를 통해 위장으로 직접 공급하게 하는 시술입니다.
이물제거술
식도에 유입된 날카롭고 뾰족한 생선가시, 핀, 동물뼈 그리고 수술 후 위장에 고여있는 음식물 뭉치(위석) 등을 내시경을 이용해 제거하는 시술입니다.
캡슐내시경
캡슐내시경은 알약 모양의 캡슐을 입으로 삼켜 식도, 소장 등의 건강상태를 촬영하고 이 영상을 분석·판독하여 소화기 질환 진단에 이용하는 기기이다. 일회용 캡슐은 소화기 계통을 통해 미끄러져 들어가며 내부 소화관의 사진을 찍어 내부 소화관의 사진을 찍어 무선 전송하는 신호는 환자의 복부에 부착된 안테나를 통해 수신기에 기록된다. 이렇게 기록된 영상은 실시간으로 즉시 볼 수도 있으며, 추후 컴퓨터에서 프로그램을 통해 분석·판독 된다. 식도는 2~10초 위장은 30~60분, 소장은 2~5시간, 결장은 10~40시간 정도가 소요된다. 캡슐 내시경은 관 형태의 일반 내시경이 들어가기 힘든 소장 등을 관찰 할 수 있어, 원인 모를 복통, 설사, 출혈 및 빈혈의 원인을 찾는데 쓰이고 있으며 크론병, 소장종양 진단에도 활용되고 있다. 일반적으로 소장에서 나타날 질환의 경우 65~70% 이상 식별할 수 있는 것으로 알려져 있다.
캡슐 내시경 검사도 일반 내시경 검사와 마찬가지로 검사 10시간 전부터는 금식을 해야 하며, 필요한 경우 대장내시경과 마찬가지로 장 청결액을 복용하기도 한다. 심박동기, 제세동기를 가지고 있거나, 장 폐색, 장 협착이 의심스러운 경우 그리고 임산부는 캡슐 내시경 검사를 받을 수 없으며, 환자가 캡슐을 삼킨 후 검사가 진행되는 8시간 동안 걷기나 눕는 등 일상적인 행동은 가능하나, 격렬한 운동이나 힘든 일은 삼가야 하며 또한 4시간이 경과되면 가벼운 음식을 먹을 수 있다. 캡슐은 일회용으로 장운동에 의해 이동하기 때문에 항문으로 배출되는 동안 고통이나 불편감은 크게 없다.
▣ 소화기센터 : 241-1205/1210, 기관지내시경실 : 214-1390
